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患者莫名高热,罪魁祸首竟是肛周脓肿

2019-04-15 10:22:16 来源: 作者: 浏览:15590

    感冒发热是生活中较为常见的一件事儿,不少人可能认为吃点药或者休息休息抗一下就过去了。殊不知,这样的选择背后可能潜藏着不小的健康风险。这不,市民莫先生就因为这莫名的高热,差点在鬼门关上走了一遭。莫先生究竟遭遇了什么?他又经历了怎样的求医历程呢? 

    原来,今年34岁的莫先生家住张湾区某乡镇,前几年由于生活上的原因,精神上出现了一些问题,生活也过得浑浑噩噩的,生活基本无法自理。

    前不久,莫先生突然出现了高烧,而且连续几天都不见好转。情急之下,家人们赶紧将他送到了市中西医结合医院,寻求医生的帮助。患者入院的时候主要是以高热、寒颤(为表现),来量体温,体温达到40度、42度,精神状况也比较差,有明显的休克表现。

    由于患者沟通交流存在一定的障碍,对于发热原因的寻找,让医生们犯了难。医生们结合他的一些检查,排除了一些常见的导致感染的因素,比如说肺部感染、腹膜炎等等后。医生们将目光投向了一个不常见的位置,考虑到会不会有肛周脓肿之类的,通过给他做了一个直肠指检,发现他直肠后壁有一个比较大的包块,有波动感,而且直肠内的温度很高。怀疑是个巨大的脓肿,然后就进行了局部的穿刺,结果抽出来了很多脓性的分泌物,最终确诊他就是一个直肠周围脓肿导致的一个高热。同时发现他直肠周围的皮肤出现了感染坏死,结合这个情况考虑这个病人出现了急性坏死性筋膜炎。临床上,急性坏死性筋膜炎死亡率很高,高达40%。

    情况危急,医生们立即启动抢救预案,对患者展开救治。针对这个患者,治疗上是要争分夺秒的,所以通过科内做了一个紧急会诊,积极采取手术治疗,抢救生命。然后通过和手术室的协商,建立绿色通道,急诊在手术室内给他进行了脓肿切排引流,和急性坏死性筋膜炎的清创术。

    手术最大的困难就是这个脓肿比较大,而且位置比较深、比较高,它牵扯到左右的坐骨直肠间隙,和骨盆直肠间隙,这个间隙位置比较深,上面隔了一层腹膜就是腹腔。而且他这个皮下筋膜也广泛的感染扩散,所以说手术难度还是比较大,手术当中大概引流出了大概300毫升的脓液。

最终,经过医生们的全力抢救,患者的病情得到了有效的控制。术后第二天的时候,患者体温已经基本上接近正常了,最高38.2度,生命体征也比较平稳,通过外用一些去腐生肌的中药,大概一周左右他就痊愈出院了。

    肛周脓肿是一个多发病,常见病,它主要的一个表现就是肛门周围长了一个包,红肿、疼痛,当然还有一部分比较重的深部的脓肿,它主要表现为发热,肛门的坠胀。医生提醒,如果身体上出现了上述症状,一定要及时到医院咨询医生,进行干预控制,以免延误病情。

近年来,对于肛周脓肿等肛肠类疾病的诊治,我院探索积累出了特色的中西医结合疗法,在临床上也取得了不错的应用效果。

    对于肛周脓肿的预防,养成一个良好的生活卫生习惯很重要。只有做好了这些,才能远离肛周疾病的烦恼。在我们生活中一个是要保持肛周的卫生,第二个是避免酸辣刺激饮食,第三个加强体育锻炼,增加抵抗力,这个疾病是我们免疫力低下的时候更容易发生一些。


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